みやざと内科クリニック

沖縄県浦添市宮城に根ざした内科クリニック。院長の宮里 昌（みやざと さかえ）氏が自身の生まれ育ったこの地で、平成19年（2007年）に開業した。「わかりやすい医療、安心して頼れるクリニック」を掲げ、腎臓内科・透析医療を軸に、リウマチ・膠原病、生活習慣病、発熱外来まで幅広く地域医療を担っている。

腎臓内科・透析医療の継ぎ目ない対応

みやざと内科クリニックが特に力を入れるのが腎臓内科だ。公式サイトには「開院以来、ずっと沖縄の透析医療を支えてきました」と記されており、尿検査・腎機能の異常を指摘されたばかりの初期段階から、慢性腎臓病の進行期、血液透析が必要な段階まで、ひとつのクリニックで連続したケアを提供できる体制を整えている。

透析を検討している方や転院を考えている方向けに、透析室の施設見学を受け付けているのも特徴的だ。事前に日時を設定し、院長との面談を兼ねた形式で案内してくれる。

透析治療は1か月の医療費が外来血液透析で約40万円とも言われる高額な治療だが、同院では特定疾病療養受療制度・重度障害者医療費助成制度・自立支援医療（更生医療）・指定難病医療費助成制度といった各種助成制度の手続きに慣れた医療事務員が対応し、実際には多くの患者が月額0〜1万円（高所得者は2万円）以内に収まるよう支援している。

生活習慣病と院内検査

高血圧・糖尿病・脂質異常症・痛風といった生活習慣病の診療では、血液検査・尿検査を院内で完結できる点が強みだ。当日のうちに検査結果をもとに治療方針を立てられる。さらに腎臓内科医の視点から、腎臓への負担を考慮した治療選択を行うのが同院のアプローチで、非常勤の栄養士による栄養相談にも対応している。

リウマチ・膠原病への専門的関わり

院長は研修医の頃から関節リウマチ・膠原病の治療に継続して携わってきた経歴を持つ。関節だけでなく全身に影響が及ぶこれらの疾患について、全身を見渡しながら「できるだけステロイドを少なくできる治療」を目指す姿勢を公式サイトで明示している。地域のクリニックでこうした専門性に触れられるのは、患者にとってアクセスしやすい選択肢となる。

発熱外来の独立した動線

新型コロナ発生以降、同院は発熱患者を積極的に受け入れ、一般外来と完全に動線を分けた発熱外来を整備した。クリニック1階の駐車場に設置されており、発熱・かぜ症状がある場合は自家用車に乗ったまま、または屋外テントで診察を受ける形式をとる。事前にウェブ問診を自宅で入力し、指定時間に来院することで院内での待ち時間を短縮する仕組みも導入されている。

総合内科としての窓口機能

宮里院長は総合内科専門医の資格を持ち、「どの科に行けばいいかわからない」という状況にも初期対応できる。同院で対応できる疾患はそのまま治療を続け、専門外や精密検査が必要な場合は適切な医療機関へ紹介するという流れを取っている。インフルエンザワクチン・新型コロナワクチン・帯状疱疹ワクチン・肺炎球菌ワクチンの接種、特定健診にも対応しており、予防から治療まで地域の医療拠点としての役割を担っている。